本期主讲嘉宾：治未病科中医师   梁慧
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　采写：融媒记者　 费铖翊

　　冬天感冒应该每个人都经历过，咳嗽、流涕、发烧等都算是感冒的主要表现，其中，出现最多的就是感冒伴随着咳嗽了，但有的时候感冒都已经完全好了，咳嗽却迟迟不见好，这到底是怎么回事呢？本期，让我们跟着吴江区中医医院治未病科主治医师梁慧一起来了解一下。
　　反复咳嗽的元凶
　　在梁慧的门诊上，曾接诊过这样一位患者，重感冒伴有发烧，经过挂水等一系列治疗后，烧退了，但仍咳嗽且伴有白痰。一遇到大风天气，咳嗽就加重，迟迟不见好。
　　“来到我门诊后，我了解到患者有冬季晨跑的习惯，结合其症状，，我判断该患者久咳不好是因为阴寒之气进入身体，损坏了身体的阳气，伤了脾阳、肺阳。”梁慧告诉记者，这种类型可以归为“寒凉咳嗽”，特点是咳嗽、咽痒、咳痰清稀且稀薄、舌苔白等，针对这类患者，可通过系围巾、戴口罩等物理的方法隔绝寒气侵袭口鼻及肺部。另外，可用手掌搓热，捂颈后的大椎穴，以皮肤发热发红，帮助振奋阳气，抗御外邪。
　　找准原因是关键
　　感冒引起咳嗽不好转的原因有很多，除寒凉咳嗽外，以湿气咳嗽和胃中食积导致的咳嗽最为常见。
　　“不同原因导致的咳嗽，解决的方法也是不一样的，在治疗咳嗽之前，一定要分清是什么原因引起的。”梁慧告诉记者，以寒凉的咳嗽为例，可以尝试使用经方中的桂枝加厚朴杏子汤加减。如果咳嗽治疗的差不多了，可以用六君子汤补脾巩固。
　　梁慧说，湿气的咳嗽，表现为痰多、颜色白，质地可稀也可以稠，并能感觉到肺里呼噜呼噜的，痰鸣音比较重，针对这类咳嗽，可以用橘红痰咳液或者颗粒。需要注意的是，这种咳嗽不宜用各类糖浆，也不能吃冰糖炖梨，因为甜食会助湿从而加重咳嗽。
　　“大肠与肺是相表里的，吃多了容易导致腑气不通。肺气不降再加上胃肠中食物沤而化热上熏肺部，从而导致反复咳嗽，这种咳嗽就是胃中食积导致的咳嗽。”梁慧说，针对这类咳嗽，应清淡饮食，吃一些容易消化又能提供能量的大米或小米粥。生冷瓜果，肥甘厚味类食物也应该暂停食用。另外，可以适当的加一些保和丸，食积去，大便通畅，肺气得降，咳嗽就能好转。
　　梁慧提醒，反复咳嗽还有一些其他方面的原因，如果症状比较重，应及时到医院辨证治疗。
　　预防咳嗽从点滴做起
　　“预防咳嗽的关键在于治未病，与其生病后想办法解决，还不如从点滴做起，从而杜绝疾病的发生。”梁慧说，在日常生活中，应做到以下几点：
　　第一，中医讲究天人相应，锻炼身体应等待日出后，天地间的阴寒之气以及雾露被阳光驱散后再进行，以免跑步后毛孔张开，寒湿顺着毛孔进去身体。同理，也要避免夜跑，到了晚间气血应该归于五脏，濡养五脏。晚上提倡少食，也是类似的原理。
　　第二，风寒感冒发热后，慎用寒凉药物。其实发热是机体的自我保护机制，当外邪入侵人体后，激发人体的正气以抵抗邪气外出。如同两兵交战，从而发热。这时候我们需要助正气一臂之力，使用祛风散寒的药物，通过药物发汗等方式将寒气排出体外。如果在发热时用上寒凉药物，反而打击了身体的正气。往往容易遗留一些慢性症状，鼻炎、反复不愈的咳嗽等等。对于轻症风寒感冒，可及早使用生姜葱白汤口服。
　　第三，在咳嗽的治疗过程中以及痊愈后至少两周内，一定注意忌口，肥甘厚味，辛辣刺激，以及寒凉的水果，牛奶，酸奶，螃蟹等，需暂停食用，给身体脾胃一个恢复的时间。
　　第四，先天体质我们无法决定，后天的饮食起居就更应当注意。暴饮暴食、熬夜、思虑过重等都不是养生之道。很多疾病都是内外合邪，外邪引动内邪，导致症状比较重或者比较复杂。